조류 인플루엔자의 해외발생 역학

1. 조류 인플루엔자란?

인플루엔자(Influenza)는 사람, 포유류(돼지, 말 등)및 조류(닭, 칠면조 등)에서 인플루엔자 바이러스에 의해서 발생하는 전염성 질병으로 조류(가금) 인플루엔자는 닭등 조류에서 발생하는 질병을 말한다. 본 질병은 국제수역사무국(OIE)이 지정한 A등급 질병이며 국내에서는 제1종 법정전염병으로 지정되어 있다. 인플루엔자 바이러스는 단백질(matrix 단백질, nucleoprotein)에 의하여 A형, B형및 C형의 세가지 형(type)으로 구분되며 각각의 형은 또다른 두가지 당단백질(Haemaglutinin; H, Neuraminidase;N)에 의하여 혈청형이 결정된다. 혈청형은 당단백질의 조합에 의하여 256가지 혈청형이 있을수 있으며 지금까지 H 혈청형과 N 혈청형은 각각 14종, 9종이 보고되어 있다. 바이러스형 중에서 사람은 A형및 B형이, 사람을 제외한 동물은 A형만이 질병을 일으킨다. 사람에서 인플루엔자의 대유행은 1918-1919년, 1957년 및 1968년에 있었으며 분리된 A형 인플루엔자 바이러스 혈청형은 3가지로 알려져 있다. 돼지 인플루엔자 바이러스는 1918년에 미국에서 처음 분리되었으며 2가지 혈청형(H1N1, H3N2)이 보고되어 있으며 1956년 최초로 분리된 말 인플루엔자 바이러스에도 2가지 혈청형(H7N7, H3N8)이 알려져 있다. 그러나 1909년에 처음 보고된 조류 인플루엔자 바이러스에는 수많은 혈청형이 알려져 있다. 특히 높은 병원성을 나타내는 고도 병원성 조류 인플루엔자 바이러스의 혈청형은 몇가지로 한정되어 있다(H7, H5). 이외에도 인플루엔자 바이러스는 철새, 갈매기, 물개, 고래 및 밍크에서도 분리 보고되었다. 조류 인플루엔자는 새의 종류, 일령, 바이러스의 병원성및 사육환경에 따라 임상증상이 무증상 또는 가벼운 호흡기 증상에서부터 산란율의 현저한 저하, 높은 폐사에 이르기까지 매우 다양하다. 동일한 혈청형일지라도 감염숙주 즉 닭, 칠면조, 오리및 메추리등에서의 임상증상이 각기 다르다. 조류 인플루엔자 바이러스는 혈청형에 따라 다양한 병원성을 나타내므로 4-6주령 특정병원체 부재(SPF) 닭에서의 병원성 시험, 혈청형 분류 그리고 유전자 염기서열 분석을 기준으로 바이러스의 병원성을 분류한다. 이러한 바이러스 중에서 병원성이 높은 바이러스를 고도 병원성 조류 인플루에자 바이러스라고 한다. 가금과 반대로 철새나 다른 조류는 인플루엔자로 심각한 피해를 보이지 않으며 수금류, 특히 오리는 바이러스 감염에 대하여 무증상으로 경과하면서 분변으로 바이러스를 배설하여 바이러스 보균자및 전파자 로서 주요한 역할을 한다. 따라서 조류 인플루엔자 발생에서 오리의 전파매개 가능성은 역학분석에 있어 중요한 자료를 제시한다.

2. 조류 인플루엔자 해외발생 상황은?

가. 조류 인플루엔자 주요발생국

조류 인플루엔자 발생국을 살펴보면 표1과 같다. 스위스는 1930년 발생이후 종식되었으며 이집트, 이스라엘, 일본, 루마니아, 독일및 룩셈브르크 등도 종식되었다. 벨기에는 1983년에 발생이 보고되었다. 이 보고에 따르면 발병 4일내에 2% 폐사율과 40% 산란율 저하를 보인 산란계에서 발병하였으며 H9N2 혈청형의 비병원성 바이러스를 분리하였다. 그리고 다음해에는 오리에서 H7N7 혈청형이, 1985년에는 H4N6 바이러스가 닭에서 분리되었으나 비병원성으로 분류되었다. 프랑스는 1983년과 1984년에 산란저하를 보인 칠면조에서 발병하였으며(H1N1), 1985년에는 비정상적인 폐사를 보인 칠면조 농장에서 바이러스(H9N2)가 분리되었다.

표 1. 조류 인플루엔자 주요 발생국

발 생 국 

최종발생년도

발 생 국 

최종발생년도 

발 생 국 

최종발생년도 

아프리카 

이집트 

제르 

나이지리아 

세네갈 

스와질랜드 

남아프리카 

베닌 

코모로 

 

아메리카 

미국 

 

1965

1991

1995

1992

1988

1994

1994

1994

 

 

1984

멕시코 

 

아시아 

이스라엘 

레바론 

홍콩 

파키스탄 

일본 

미얀마 

태국 

방글라데시 

 

1994

 

 

1948

1992

1991

1994

1945

1990

1992

1993

 

유럽 

루마니아 

독일 

프랑스 

룩셈브르크 

스위스 

아일랜드 

영국 

네덜란드 

벨기에 

호주 

 

 

1942

1946

1986

1956

1930

1989

1992

1994

1985

1994

 

현재까지 미국에서 조류 인플루엔자 발생은 다섯번 있었다. 첫번째 발생은 1924년과 1925년에 있었으며 뉴저지주에서 1929년 재발생하였다. 1975년에는 알라바마주의 산란계 농장에서, 그리고 1978년 미네소타주에서 4차 발생이 있었다. 마지막 발생은 펜실베니아주와 버지니아주에서 1983년과 1984년에 대유행하였으며 448개 계군의 1700만 마리를 살처분하여 6300만불의 경제적 소실를 보았다. 1981년에서 1985년까지 서유럽에서 발병한 조류 인플루엔자를 요약하면 표2와 같다.

표 2 서유럽의 조류 인플루엔자 발생(1981-1985)

발생년도 

발 생 국 

숙 주 

혈 청 형 

1981

 

1982

 

1983

 

1984

 

1985

 

 

 

네덜란드 

덴마크 

이탈리아 

이탈리아 

이탈리아 

벨기에 

이탈리아 

스페인 

벨기에 

프랑스 

이탈리아 

이탈리아 

닭 

오리 

칠면조 

칠면조 

칠면조 

닭 

칠면조 

칠면조 

닭 

오리 

칠면조 

칠면조 

H9N2

H10N4

H6N2

H7N2

H9N2

H9N2

H6N1

H3N8

H4N6

H4N9

H6N1

H9N2

호주의 발생상황을 보면 1992년 7월 31일에 발생하여 발생농장 계군의 살처분등의 적절한 방역 조치로 1993년 2월 1일에 발생종식을 선언하였다. 그러나 1994년 12월 17일에 퀸스랜드주 브리즈 베인에서 서쪽으로 40km에 위치한 농장의 20,457마리의 닭 사육농장에서 인플루엔자가 발생하여 전계군을 살처분하였다. 본 예에서 분리된 바이러스는 혈청형이 H7N3으로 병원성 시험에서 접종한 10마리 닭을 접종 3일이내에 100% 죽이며(병원성 지수: 2.63) 유전자 염기서열 분석에서도 병원성이 높은 바이러스임이 판명되었다. 멕시코는 1994년 6월에 병원성이 낮은 H5N2 혈청형의 인플루엔자 바이러스가 11개주의 양계장에서 분리되었다. 같은해 12월에는 Puebla주에서 중정도의 병원성을 가진 동일 혈청형의 바이러스가 분리되어 15,000마리를 도태하였다. 1995년 1월 13일에는 11개주중 Puebla주에서 분리된 바이러스가 병원성이 높은 고도 병원성 인플루엔자 바이러스(H5N2)로 확인되었다.

네덜란드에서는 1994년 3월에 North Brabant 지역의 ratite에서 인플루엔자가 발생하여 감염지역의 모든 계군을 살처분하였으며 유전자 염기서열 분석을 통하여 비병원성의 H5 혈청형으로 동정 되었다. 베닌에서는 1994년 1월에서 3월까지, 코모로에서는 1994년 1월에서 6월까지 각각 인플루엔자가 발생하였으며 1995년 1월에는 나이지리아에서 병원성이 높은 바이러스가 분리 되었다. 지금까지 고도 병원성 인플루엔자 바이러스에 의한 조류 인플루엔자 유행을 종합해 보면 표3과 같다.

표 3 고도 병원성 조류 인플루엔자 바이러스 유행

발생년도 

발 생 국 

발생년도 

발 생 국 

1878-1935

1890-1930

1922

1923-1945

1924-1925

1927

1929

1929

1959

1963

이탈리아 

독일 

영국 

이집트 

미국 

인도네시아 

영국 

미국 

스코틀랜드 

영국 

1966

1975

1979

1983-1984

1983-1984

1985

1994

1995

1995

 

캐나다 

호주 

영국 

미국 

아일랜드 

호주 

호주 

멕시코 

나이지리아 

 

나. 지속적인 조류 인플루엔자 발생국

조류 인플루엔자가 상제화되어 지속으로 발생하는 국가는 아프리카 대륙의 카보베르데, 기니, 중앙아프리카 공화국 및 코모도, 유럽의 볼리비아, 아시아 대륙의 네팔, 캄보디아 및 베트남등 현재 8개국 정도가 국제수역사무국에 보고되어 있다. 이중 아프리카 대륙에 위치하고 있는 코모로는 1994년에 대유행이 있었다.

[참고문헌]

  1. Alexander, D.J. 1987. Avian influenza-Historical aspects. Proc 2nd Int Symp Avian Influenza, pp4-13, US Anim Health Assoc, Athens, GA.
  2. Easterday, B.C. and Hinshaw, V.S. 1991. Avian Influenza, In B.W. Calnek, H.J. Barnes, W.M. Reid and H.W. Yoder(eds), Diseases of Poultry, 9th Ed., pp 532-551, Iowa State Univ Press, Ames
  3. Meulemans, G. Status of avian influenza in western europe:1981-1986. Proc 2nd Int Symp Avian Influenza, pp79-83, US Anim Health Assoc, Athens, GA.