가축의 중독증의 진단 및 치료

일반적으로 질병의 증상이나 동물의 죽음이 갑자기 일어나고 특히 뚜렷한 원인이 없이대규모로 일어나면 중독을 의심할 수 있다. 통상적으로 동물은 잘 먹고 난 후에 몇시간내에 건강상태가 나빠지고 증상을 나타내어 죽거나 죽일 수밖에 없었다는 병력을 갖고 있다. 중독증의 특징은 같은 조건 하에서 같은 시간에 갑자기 영향을 받는다는 것이다. 중독증의 진단은 병력, 목장의 조건, 이환동물의 정밀한 임상실험, 죽은 동물의 부검 및 병리조직학적 소견, 사료, 소화관 내용물 및 기관의 독성학적 분석결과 그리고 전문가의 의견 등에 근거하여 이루어져야 한다.

1. 병력

2. 임상적 진단

임상증상별 중독 원인물질

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       증       상                          원   인   물   질

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     구토, 설사, 복통         중금속, 강산, 강알카리, 붕산, 할로겐류, 인, 구충제,

                             페놀, 디지탈리스, 송지유, 파라핀 ててて

    

        경  련               암모늄염, 청산염, 납, 질산염, 케노포디움, 산토닌, 페놀, 

                             아편, 스트리크닌, 피크로톡신, 장뇌 ててて

     

        혼  수               붕산염, 일산화탄소, 아연, 니코틴, 바비튤염, 진정제, 

                             아트로핀, 알코올, 페놀  

                             

        축  동               아편(몰핀, 코데인 ててて), 

                             부교감신경흥분제(피소스티그민, 필로카핀)

    

        산  동               아트로핀, 하이오신, 니코틴, 아코니틴

    

       호흡억제              아트로핀(후기), 하이오신, 최면제

    

       호흡촉박              암모니아가스, 요소, 아트로핀(초기), 아포몰핀, 니코틴,

    

       호흡곤란              일산화탄소, 청산염, 질산염, 아연, (부)교감신경흥분제,

                             스트리크닌, 산토닌

    

     근육공제운동            암모늄염, 붕산, 일산화탄소, 청산염, 납, 질산염, 니코틴, 

        장 애                수산염, 페노티아진

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독성물질별 병력, 신체 및 임상소견

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  독 성 물 질           병    력            신 체 소 견           임 상 소 견   

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    비  소          위장관장해, 현기증,    피부흑변, 각질증식,   핍뇨, 무뇨, 단백뇨, 

 (페인트, 제초제,    불안, 근육경련,        혈압저하, 황달,       혈뇨, 빈혈, 간기능장해,

  살충제)           다발성신경염(마취,     간종창 및 경변       빌리루빈혈증,  

                    감각이상)                                  털, 발굽 및 뇨중 

                                                               비소검출

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  일산화탄소        두통, 과민성, 실신,    청색증, 운동실조      백혈구 증가, 단백뇨,

(연소장치 배기      숨이 참, 말초감각                           혈중 카복시혈색소

 가스, 인공가스)     상실, 치매                                  증가

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  염소화합물        피로, 쇠약, 식욕상실,   체중감소, 혈압저하,   빈혈, 백혈구 증가, 

 (살충제, 용매)      시력장해, 기억상실,    심부전, 간종창 및     핍뇨, 혈뇨, 단백뇨, 

                    졸음, 혼수, 감각이상,   경련, 피부발진       간기능장해, 

                    황달                                       뇨 또는 체지방중

                                                               유기염소화합물

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    불  소          전신성 불건강,         체중감소             빈혈, 골밀도증가,

   (살충제)          쇠약                                       뇨중 불소검출

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 최면, 진정약       정신착란, 불안,         운동실조,            뇨 및 혈중에서 

(바비튤산염,마약)    판단력감퇴,            축동(마약), 혼수     최면, 진정약 검출

                    행동이 둔해짐

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      납            구토, 변비, 과민성,    체중감소, 기면,       빈혈, 망상적혈구 증가,

 (페인트, 완구,      경련, 현기증, 쇠약,    신경마비, 창백,       혈뇨, 단백뇨, 골단의 

    휘발유)         복통                 치은청색화, 황달      골밀도 증가, 뇌척수액의 

                                                               압 및 단백질 증가

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     수 은          위염, 유연, 설사,      손바닥홍반,          핍뇨, 무뇨, 단백뇨, 혈뇨,

 (페인트, 의약품,    수명, 불안, 근육통,    치아동요,             뇨중 수은배설 증가

  방부제, 살충제)    치매, 건망증         치은의 흑연

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  인산에스텔        쇠약, 불안, 진전,      호흡곤란, 축동,      적혈구 콜린에스터레이스

    살충제          구토                 청색증               활성감소

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  살리칠산염        구토, 복통, 과민성,    발열, 호흡항진,      뇨 및 혈중 살리칠산염

                    경련, 이명            불안, 혈변,          검출

                                         반상출혈

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    탈  륨          사지통, 운동실조,     결막염, 모발감소,    혈뇨, 단백뇨, 호산구증가,

 (살충제, 살서제)    기면, 위장관장해,     발열, 진전, 경련,     백혈구 증가, 

                    유연, 코감기          피부위축,           뇨중 탈륨검출

                                         말초감각상실

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3. 병리 해부학적 진단

부검시 장기 조직 변화

- 장기조직 친화성 : 수은; 신장, 요오드 ; 흉선, 청산, 일산화탄소 ; 혈액

위장관 내용물중 원인물질 검출

4. 화학적 진단

가검 재료 : 혈청(전혈), 뇨, 간장, 신장, 체지방, 뇌, 위내용물

5. 생리학적 진단

실험동물

- 가검재료 추출물 투여

[중독증의 치료 ]

중독증이 발생하였거나 의심될 때에는 지체없이 아래의 조치를 취하여야 한다.

1. 구급 및 대증요법

  1. 경련방지 : 마취제(thiopental), 정신안정제, 근육이완제
  2. 호흡유지 : 기계적, 화학적 자극
  3. 체온유지
  4. 치료
  5. 전해질 및 체액보충 : 포도당, 혈장, 생리식염수
  6. 심장기능부전 치료
  7. 진통 : 몰핀

2. 원인 요법

가. 원인 물질 제거

나. 특정 해독제 투여

독성물질 별 해독 및 치료제

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     독성물질                 해 독  및  치 료 제

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        산                    산화마그네슘 (고토)                   

      알카리                  초산

    알카로이드                과망간산칼륨, 탄닌산, 활성탄 

  암모니아 (요소)             초산, 붕산.글루콘산칼륨

      비소                    디메르카프롤, 티오황산염

   바비튤산염                 독사프람, 펜틸렌테트라졸, 암페타민

      바륨                    황산나트륨, 황산마그네슘

     취화물                   염화물염

     고사리                   배틸알코올(소), 티아민(말)

  카바메이트 살충제           아트로핀, 활성탄

    일산화탄소                산소

     염소산염                 메틸렌블루, 아스코르빈산

 염소화탄화수소               펜토바비탈, 활성탄

      구리                    몰리브데눔, 페니실라민, 페로시아나이드

쿠마린 항응고제(워어파린)      비타민K, 메나디온

     쿠라레                   네오스티그민

      청산                    아질산염, 티오황산염

  에칠렌글리콜                에칠알콜, 중탄산염, 메틸피라졸

   살리칠산염                 활성탄

 플루오르아세테이트           펜토바비탈, 글리세릴모노아세테이트

       납                     EDTA, BAL, 페니실라민, 황산나트륨

      수은                    디메르카프롤, 티오황산염, 페니실라민

   메칠알코올                 에칠알코올

   몰리브데늄                 황산구리, 글리신산구리

  질산염, 아질산염            메틸렌블루, 아스코르빈산

  유기인계살충제              아트로핀, 팜(PAM), 활성탄

      수산염                  수산화칼슘, 글루콘산칼슘

    페놀, 크레졸              중탄산염, 활성탄, 광유

        인                    황산구리, 과망간산염, 활성탄

       사독                   항사독소

      셀레늄                  아르사닐산

     스트리크닌               아포몰핀, 활성탄, 펜토바비탈

       탈륨                   염화칼륨

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3. 물리, 화학적 요법

가. 중화제

- 탄닌산 : 납, 알루미늄, 은, 스트리크닌, 아포몰핀(침전), 구리, 수은, 아연(중화)

- 요오드액 : 납, 수은, 퀴닌, 은, 스트리크닌(침전)

- 레몬쥬스, 구연산, 주석산 : 알칼리 중화

- 우유, 난백 : 중금속류, 석탄산류, 중화;포섭

나. 포섭제

- 중독 초기에 사용, 흡수방해, 위장관 보호

- 아라비아검, 전분, 갈분, 우유, 난백

다. 흡착제

- 중독 초기에 사용, 흡수방해, 지연

- 사하제와 같이 투여

- 활성탄, 뼈가루

라. 산화제

- 과망간산카리, 과산화수소, 비타민C, 티오황산나트륨

[참고문헌]

  1. 이창업 : 수의독성학, pp 145;153, 서울대학교출판부, 1993
  2. Bartik, M. 과 Piskac, A : Veterinary Toxicology, pp 25;34, Elsevier Scientific Publishing Company, Amsterdam-  Oxford- New York, 1981
  3. Buck, W. B. 등 : Clinical and Diagnostic Veterinary Toxicology, 2nd Ed. pp 434;61, Kendall/Hunt Publishing  Company, Iowa, 1976
  4. 山村水夫 : 中毒ハンドブック, pp 29;98, 廣川書店, 東京, 1979